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호흡기내과인간사랑과 생명존중을 실천합니다.
건강 FAQ
폐렴
증상과 징후
보통 발병이 급성으로 오며 `오한, 고열, 기침, 피가 섞인 객담', 칼로 찌르는듯한 흉통이 있기도 한다. 때로 위장계통의 증상인 오심, 구토 설사와 황달이 나타난다. 가끔 단순포진이있으며 뺨이 달아오른다. 폐렴초기에 환자는 고열이 따르는 오한을 경험한다. 체온은 수시간안에 40'C로 올라간다. 환자는 매우 아프게 보이며 흉통을 완화하기 위해 자주 옆으로 누워있는 것을 볼 수 있다.
환자는 온몸이 아프고 허약하며, 두통과 전신쇠약이 있다. 호흡곤란과 저산소 혈증이 있게되고 청색증이 발생한다. 호흡은 얕아지며 코구명은 흡기시 벌렁거리고 환자는 호기시 꿀꿀거리는 소리를 낸다. 현저한 빈호흡(30-45회/분)이 발생되고 백박도 증가된다. 복부팽만과 늑막마찰음이 있고 다량의 땀을 흘린다. 초기에는 기침은 마르고 짧고 통증이 있으며 빈발하는 헛기침이 나오고 병이 깊어가면 기침은 가래를 뱉기 시작하고 통증은 감소한다.
객담은 병의 초기에는 녹슨 색깔을 보이나 점차 누렇게 변하고 용해시기에는 고름이 섞인 점액농성 객담이 된다. 이객담은 끈적거리고 뱉어내기 힘든 객담이다. 어린아이의 경우에는 특별한 증상이 없이 힘이 없고 잘먹지 않으며 고열이 나며 간간히 기침을 하는 감기의 증상만을 호소 하기도한다.
병의 진단
환자의 기침과 고열, 두통등의 증상과 폐 진찰소견으로 폐렴을 예측할수 있고 흉부 x레이 촬영이 결정적 도움이 되고 병의 경중과 예후를 예측할수 있다. 가래의 세균 검사로 폐렴을 일으킨 병균의 종류를 알수 있으며 균에 대해 감수성이있는 항생제를 선택할수 있다.
병의 경과
초기에 강력하고 적절하게 치료하면 보통은 잘 낫는다.그러나 치료를 안할 경우 사망률은 증가한다. 50세 이후의 환자나 합병증이 생긴 환자, 심부전 등 다른질병이 있는 환자에서 사망률이 높다.
< 어른이 기침을 하면서 고열이 나면 일단 병원에 방문하는것이 좋다.>
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- 콘텐츠 담당자 : 호흡기내과 모은경
